眼动脱敏与再处理疗法(EMDR)

眼动脱敏与再加工疗法(EMDR)是一种结构化、基于实证的疗法,旨在帮助人们从创伤、痛苦的记忆或压倒性的生活经历中恢复。EMDR最初是为治疗创伤后应激障碍(PTSD)而开发的,如今已被广泛应用于解决一系列问题,包括焦虑、抑郁、悲伤和自尊心低落。 与传统的谈话疗法不同,EMDR 侧重于处理那些可能“卡在”神经系统中的无益记忆和情绪。

证据基础

眼动脱敏与再加工疗法(EMDR)是一种循证心理治疗,最初是为治疗创伤后应激障碍(PTSD)而开发的。其疗效和研究基础已得到广泛研究,特别是在以创伤为重点的应用领域。然而,大多数研究都集中在PTSD上;关于EMDR在其他病症(如无创伤性抑郁症)中的疗效证据虽在增加,但仍不够充分。

了解更多>> 本文作者为澳大利亚心理学学会(APS)EMDR与心理学兴趣小组召集人Arianne Struik MAPS,邮箱:https://psychology.org.au/for-members/publications/inpsych/2019/june/demystifying-emdr

EMDR

典型的EMDR治疗过程是怎样的?

标准的EMDR疗程包含几个经过精心设计的阶段。治疗师将与您密切合作,确保整个过程中您的安全、思维清晰以及情绪稳定。

1. 病史与治疗计划

您将与治疗师共同探讨您的担忧、症状以及可能导致这些问题的经历。你们将共同确定治疗目标——这些目标可能是记忆、身体感受、画面、信念或反复出现的诱因。

2. 准备工作

治疗师会教你一些“接地”策略、神经系统稳定技巧,以及保持掌控感的方法。在这个阶段,你不必去触及创伤记忆。重点在于确保你感到准备充分且得到充分支持。

3. 评估

您选择一个特定的目标记忆或触发因素。治疗师会帮助您识别:

  • 那幅画面或瞬间,捕捉了那段经历

  • 与之相关的情绪和身体感受

  • 你所持有的消极信念(例如:“我不安全”“都是我的错”

  • 你希望秉持的积极信念

4. 脱敏

这就是EMDR重处理发生的地方。通过使用双侧刺激——通常是眼球运动、轻拍或轻柔的交替声音——大脑开始处理这段记忆。人们通常会注意到:

  • 情绪强度正在减弱

  • 新见解正在涌现

  • 记忆似乎变得更加遥远,或者不再那么令人不安

5. 安装与全身扫描

积极的信念得以巩固。治疗师会引导你留意,当焦虑平息、思绪清晰时,身体有何感受。

6. 结案与重新评估

每次疗程结束时,都会确保你感到内心安定。在下一次疗程中,治疗师会确认你现在对这段记忆的感受,并判断是否需要进一步的处理。

大多数来访者都觉得EMDR疗法出乎意料地有效。尽管每个人的治疗过程各不相同,但往往在短短几节治疗中就能察觉到明显的变化。

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参考文献:
de Jongh A, de Roos C, El-Leithy S. 科学现状:眼动脱敏与再处理(EMDR)疗法。《创伤应激杂志》(J Trauma Stress)。2024年4月;37(2):205-216. doi: 10.1002/jts.23012. 2024年1月28日在线发表。PMID: 38282286.

世界卫生组织。(2013)。《与压力密切相关的疾病管理指南》。日内瓦:世卫组织。ISBN:9789241505406。

接受过EMDR培训的治疗师